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Sarcopenia como preditor de mortalidade em idosos com doenças cardiovasculares: dados do estudo SARCOS.

Amanda Rocha Diniz, Giovanna Menin da Silva, Samir C. Sabbag, Mônica Maria Cartocci, Alberto Frisoli Junior
UNIFESP - Univers. Federal de São Paulo - São Paulo - SP - BRASIL

Introducao: Sarcopenia e uma síndrome prevalente entre as doenças cardiovasculares (DCVs), e apresenta relação de causa e efeito variável. Ambas podem aumentar a taxa de mortalidade, porém a interação entre elas para a esse desfecho ainda não está esclarecida. Objetivo: Avaliar a associação entre DVCs e sarcopenia com mortalidade em idosos ambulatoriais. Métodos: análise longitudinal do estudo SARCOS - estudo prospectivo de coorte fechada sobre sarcopenia e osteoporose em idosos com DCVs. Sarcopenia foi diagnosticada pela presença de fraqueza (força de preensão manual <20 Kg M e <30 Kg H) e lentidão de marcha (velocidade para 4,5 m < do que 0,8 m/s), conforme recomendação SDOC. Dados sobre as DCVs foram coletados no prontuário no início do estudo. Mortalidade foi avaliada por chamada telefônica após 6,12 e 18 meses. Análise de sobrevida por regressão de COX (p<0.08). Resultados: Dos 446 pacientes, 58,5% eram mulheres, 65,2% caucasianos, e a idade média foi de 78.05 (±7.29) anos. A taxa de mortalidade global foi de 7% (n=31). Na análise de Cox univariada, dentre as DCVs, foram significativas: insuficiência cardíaca (n= 131; 29.4%) com HR= 2.338 (1.156-4.729), fibrilação atrial (n= 68; 15.3%) com HR 2.812 (1.324-5.973),  IAM prévio ( n=155 ; 34.8%) com HR 2.040 (1.009-4.127) e AVC prévio (n= 57; 12.8%) com HR 2.978 (1.371-6.469). A sarcopenia apresentou HR de 4.951 (2.031-12.070). Na análise multivariada, apenas sarcopenia permaneceu significativa com HR 5.073 (1.441-17.855).Conclusão:A sarcopenia pelo método SDOC é um preditor independente de mortalidade em idosos com DCVs. Implicações: A sarcopenia deve ser avaliada como rotina em idosos ambulatoriais.

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