Introdução: Apesar dos avanços no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca (IC), os índices de mortalidade permanecem elevados. Biomarcadores que possam se associar a maior gravidade da doença podem auxiliar na detecção do pacientes com maior risco e maior necessidade de estratégias terapêuticas individualizadas. Objetivo: Investigar a associação de biomarcadores com variáveis ecocardiográficas de morfologia e função cardiovascular em pacientes com IC. Métodos: Estudo prospectivo transversal em pacientes do ambulatório multidisciplinar de IC que foram submetidos à avaliação clínica, ecocardiograma transtorácico e dosagem de biomarcadores como peptídeo natriurético cerebral (Nt-proBNP), troponina I, fator de necrose tumoral alfa (TNF) e Dímero-D. Resultados: Foram avaliados 25 indivíduos de idade média de 61±13anos, com maior prevalência do sexo feminino (56%) e de média de fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 48±12 %. Houve associação de aumento do Nt-proBNP com menor FEVE (R=0,58; p=0,009) e maior prejuízo na função diastólica avaliada pelo volume indexado do átrio esquerdo (R=0,49; p=0,024), velocidade deslocamento do anel mitral na diástole (E’; R=0,48; p=0,02). Níveis elevados de troponina e TNF também se associaram, respectivamente, a menor FEVE (R=0,56; p=0,014); menor E’(R=0,55; p=0,007) e maior E/E’(p=0,59; p=0,013). Houve associação entre aumento do D-dímero (R=0,60; p=0,004) e troponina (R=0,62; p=0,002) com maior índice de massa do VE. Análise de regressão múltipla mostrou que o NT-proBNP foi marcador independente de FEVE e NT-proBNP e TNF marcadores independentes do E’. Conclusão: NT-proBNP, troponina, TNF e D-dímero foram marcadores de maior prejuízo na função sistólica e/ou diastólica do VE, sinalizando que eles podem ser úteis na detecção do paciente com IC com critérios de maior gravidade doença, proporcionando estratégias individualizadas de melhor controle e optimização do tratamento