Introdução:A varfarina é um antagonista da vitamina K (AVK) utilizado há mais de 70 anos na prática clínica, com eficácia comprovada em diversos ensaios clínicos, e qualidade de anticoagulação relacionada à manutenção do tempo de protrombina (TP) dentro da faixa terapêutica (TFT). Os AVKs são disponibilizados pelo SUS e para pacientes com próteses valvares mecânicas, estenose mitral reumática moderada a grave e síndrome do anticorpo antifosfolípide, estudos demonstraram superioridade destes fármacos em comparação aos anticoagulantes de ação direta (DOAC). Muitos médicos e profissionais da área da saúde apresentam dificuldades para realizar a gestão dos AVKs por suas características farmacocinéticas e farmacodinâmicas. De fato, estudos nacionais mostram que a maioria dos pacientes em uso de AVK está abaixo do TFT ideal (≥65%), com impactos desfavoráveis em eventos adversos e custos. Métodos: Neste contexto, foi desenvolvido o VarfarinApp, um aplicativo para smartphone, nas plataformas Android e iOS, com conteúdo direcionado para médicos e profissionais da área da saúde sobre a utilização da varfarina, com o objetivo de facilitar o manejo desse fármaco, otimizando a prescrição e aumentando a segurança para o paciente. O conteúdo do aplicativo é baseado nas recomendações das últimas diretrizes nacionais e internacionais sobre doenças valvares, fibrilação atrial e tromboembolismo venoso. Resultados: O aplicativo apresenta diversas funcionalidades, incluindo indicações e alvos terapêuticos de TP, orientação dietética, como iniciar a varfarina, ajuste da dose de manutenção, interações farmacológicas, manejo de sangramento e perioperatório, calculadoras e escores de risco (CHA2DS2-VASc, HAS-BLED, Clearance de creatinina, etc) e dicas para melhorar a adesão do paciente ao tratamento. Conclusões: O VarfarinApp é o primeiro aplicativo desenvolvido totalmente no Brasil para otimização do processo de prescrição da varfarina e do manejo sustentado da qualidade de anticoagulação. Há perspectivas de grande abrangência na saúde pública com potencial redução de eventos adversos e custos relacionados principalmente nos casos em que há superioridade comprovada dos AVKs em relação aos DOACs.
