Introdução: Doenças cardíacas, como coronariopatias, valvoplatias, arritimias cardíacas e insuficiência cardíaca, apresentam alterações na estrutura e/ou função do coração. Cirurgia cardíaca, entre elas revascularização (CRVM), é realizada no miocárdio, objetivo é corrigir problemas e doenças do coração. As doenças periodontais são doenças inflamatórias com etiologia de infecções bacterianas, sinais clínicos: perdas de inserção e óssea, sangramento gengival, bolsas periodontais.
Relato de Caso: Paciente sexo masculino,55 anos, com hipertensão arterial, diabetes melittus (tratamento inadequado), chega a emergência com dor precordial, troponina positiva, inicia-se uso de àcido acetilsalicílico 100mg, clopidrogel 75mg, enoxaparina 60mg. Encaminhado para realizar angioplastia, constatando lesão em vasos, sendo indicado CRVM. Avaliado pela Odontologia, constatado: edentado parcial superior e inferior, periodontite: perda de inserção, mobilidade dentária, tártaro, sangramento gengival. Iniciado instruções de higiene oral, bochecho de clorexidina 0,12%. Discutido caso com equipe cardíaca, sendo realizado, posteriormente, raspagem sub e supragengival, instruções de higiene oral e uso de clorexidina 0,12%. Com melhora da periodontite, em 2 dias,realizado raspagem supragengival, esplinatagem dos dentes, instruções de higiene oral, entrega de escova interproximal e bochecho de clorexidina 0,12%. Após 2 dias, submetido a CRVM, sem intecorrências, saúde oral favorável, sendo acompanhado pela Odontologia em unidade de cuidados intensivos. No 4º dia recebe alta pela Odontologia, no dia seguinte alta hospitalar.
Discussão: CRVM é indicada em doença arterial coronariana de múltiplos vasos, envolvimento do tronco da artéria coronária esquerda ou doença arterial associada à disfunção ventricular significativa, visa restaurar o fluxo sanguíneo para o coração, por novo trajeto: originado-se da parte anterior a bloqueada, transpassa o bloqueio e inserida na porção acometida, usa-se safena ou mamária. Doenças orais estão relacionadas a patologias, entre elas as cardíacas, tem potencial de propagação de inflamação, gerando mediadores inflamatórios, gerando insucesso nos pós-operatórios cardíacos. A doença periodontal leva à perdas: óssea, integridade e inserção do tecido. Tratamento: raspagem sub e supra gengival, polimento coronário, e orientações de higiene oral.
Conclusão: Pacientes submetidos a CRVM, devem ter condições de saúde oral satisfatórias, para não comprometer a recuperação, sendo indispensável a presença do dentista à equipe interdisciplinar.
