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Catéter nasal de alto fluxo (CNAF) em unidade de terapia intensiva pediátrica

Ana Luiza da Cunha Mota, Marcia Gama da Silva, Tayane do Vale Bertanha, Vivian Bertoni Xavier, Camila Vitelli Molinari, Vera Lúcia dos Santos Alves
FCMSCSP - São Paulo - SP - Brasil

Introdução: O CNAF é um dos dispositivos para o suporte ventilatório em pediatria. Nos cardiopatas há a hipótese de que o CNAF reduz as reintubações, tempo de ventilação mecânica e internação hospitalar após o procedimento cirúrgico cardíaco. Com este estudo buscamos descrever o uso do CNAF em pacientes cardiopatas cirúrgicos e clínicos na unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica de um hospital público. Métodos: Tratou-se de uma série de casos retrospectiva com crianças internadas na UTI pediátrica (idade maior ou igual 14 anos) e que fizeram o uso do CNAF como método de suporte ventilatório entre os anos de 2021 a 2022. O estudo foi aprovado pelo CEP da Instituição e a revisão de dados incluiu a coorte de crianças internadas com quadro de insuficiência respiratória após o procedimento cirúrgico. O uso do CNAF foi computado independentemente do tempo de permanência sob o uso do recurso. A coleta de dados dos pacientes triados foi feita a partir do prontuário eletrônico da Instituição. Os resultados foram analisados com o SPSS. Resultados: Foram mapeados 25 cardiopatas que estiveram na UTI pediátrica e fizeram o uso do CNAF. A média de idade em meses dos pacientes foi de 22,32(DP26,74), o peso foi de 7,92(DP5,18)kg, já o tempo de internação foi de 22,04(DP13,63) dias. Destes, 60% dos casos eram meninas e em 13 crianças o motivo da internação foi a intervenção cirúrgica. Nestes a taxa de reintubação pós-cirúrgica foi de 23% e não houve óbito. A ROX em 2h para os pacientes cirúrgicos apresentou média de 11,26(DP5,15). Nos casos clínicos acompanhados na UTI, a taxa de intubação foi de 41,6% e a taxa de óbito foi de 16,67%. A ROX em 2h para os pacientes clínicos apresentou média 7,60(DP4,11). Conclusões: Observamos que o CNAF mostrou melhores resultados nos pacientes cirúrgicos pós-extubação quando comparado aos pacientes clínicos com cardiopatia em UTI pediátrica.  

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