Introdução
A elevação da pressão arterial é uma condição de saúde prevalente associada a complicações cardiovasculares. Estudos recentes exploram a relação entre resistência à insulina (RI) e hipertensão arterial, utilizando novos marcadores de RI. Portanto, este estudo analisou a relação entre os novos marcadores de RI e PA em uma amostra populacional urbana do interior de São Paulo.
Métodos
Foi um estudo transversal, de base populacional, com processo de amostragem aleatória simples realizado em uma amostra de 1.367 indivíduos ≥ 18 anos em uma população urbana de uma cidade de porte médio do interior de São Paulo. Hipertensão arterial foi definida por pressão arterial ≥ 140/90 mmHg ou <140/90 mmHg em uso de anti-hipertensivos e normotensão por pressão arterial <140/90 mmHg sem anti-hipertensivos, conforme a diretriz brasileira de hipertensão de 2020. Para definir RI, foram considerados quatro índices: triglicérides-glicose (TyG=Triglyceride glucose), triglicérides-circunferência da cintura (TyG-WC=TyG-waist circumference), triglicérides-índice de massa corporal (TyG-BMI=TyG-body mass index) e triglicérides-razão cintura/altura (TyG-WHtR=TyG-waist to height ratio). A análise estatística foi realizada com o software SPSS, versão 22.0, através do teste de Kruskal-Wallis, com intervalo de confiança de 0,95.
Resultados
A média de idade da população foi 56±14,5 anos, com 699 (51,1%) mulheres. 983 indivíduos (72,0%) eram normotensos com média de pressão arterial=118,1±11,5/76,4±7,4 mmHg e de idade 50,8±14,7 anos. 381 indivíduos (28,0%) foram hipertensos com média pressórica =154,5±18,1/93,8±10,5 mmHg e de idade 61,97±13,07 anos. No grupo de normotensos, 501 (51,0%) eram mulheres, enquanto nos hipertensos, 198 (52,0%) eram mulheres. Os hipertensos apresentaram valores mais elevados, estatisticamente significantes, em comparação ao grupo de normotensos para os 4 marcadores de RI avaliados: TyG, TyG-WC, TyG-BMI, e TyG-WHtR (p<0,001).
Tabela: Índices de RI em Normotensos e Hipertensos.
|
Variáveis |
Normotensos |
Hipertensos |
p |
|
TyG |
8,42±0,67 |
8,67±0,67 |
<0,001 |
|
TyG-WC |
773,35±147,02 |
849,27±159,19 |
<0,001 |
|
TyG-BMI |
222,15±50,74 |
247,45±60,90 |
<0,001 |
|
TyG-WHtR |
474,19±89,60 |
527,16±95,05 |
<0,001 |
Conclusão
Os quatro novos marcadores de RI, que não utilizam dosagem de insulina, podem facilitar o diagnóstico desta condição clínica em populações de alto risco cardiovascular, como a população hipertensa.
