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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

Associação entre os intervalos R-R de crianças e adolescentes com o índice de massa corporal e o percentual de gordura corporal

Martins, A.C.M.M., Almeida, M.C.S., Moraes, F.R., Quitério, R.J.
UNESP - Rio Claro - Rio Claro - SP - BRASIL, UNESP - Marília - São Paulo - Brasil

Introdução: A obesidade é uma condição complexa, de causa multifatorial, que afeta a saúde cardiovascular e aumenta risco de morbimortalidade. Há relatos que pessoas obesas ou com alto índice de gordura, podem apresentar alterações na dinâmica do controle autonômico da frequência cardíaca, como aumento da modulação simpática e/ou hipoatividade vagal. Estas adaptações fazem com que ocorra aumento da frequência cardíaca de repouso e diminuição dos intervalos R-R, as quais estão associadas a maior risco de doenças. O objetivo deste estudo é testar a hipótese de que os indivíduos com maiores níveis de índice de massa corporal (IMC) e/ou percentual de gordura apresentam diminuição dos intervalos RR.

Métodos: CEP- nº: 1.685.041/ 2016. A amostra foi constituída de indivíduos com idade entre 8 e 17 anos, de ambos os sexos, divididos em dois grupos: obesos (N=23) = Percentil IMC ≥ 97%; Eutróficos (N=23) = Percentil IMC entre 3 % e 85 %. A massa corporal foi medida utilizando-se de uma balança antropométrica (Welmy, São Paulo, Brasil), para a verificação da estatura foi utilizado um estadiômetro e a partir desses dados foi calculado o Índice de Massa Corpórea (IMC) através da fórmula: massa corporal (kg) / altura2 (m), o percentual de gordura foi aferido através da bioimpedância. Os intervalos RR foram registrados em repouso, decúbito dorsal, durante 20 minutos (Polar RS810CX, Kempele, Finlândia) foram selecionados e analisados 256 pontos mais estáveis (Software Kubios HRV, versão 2.0, University of Kuopio, Finland).  Foram aplicados os testes de Mann-Whitney e Spearman. Classificação nível de correlação: muito fraca = 0,0 a 0,19; fraca = 0,2 a 0,39; moderada = 0,4 a 0,69; forte = 0,7 a 0,89; muito forte = acima de 0,9. O nível de significância adotado foi de 5%.

Resultados: Dados dos grupos eutrófico e obeso, respectivamente: Idade (anos) 9,71±1,27 e 9,83±1,46 (p>0,01); IMC (Kg/M2) 16,64±1,80 e 27,19±4,99 (P<0,001); Massa gorda (%) = 20,1+4,83 e 33,3+6,16 (P<0,001); iRR (ms) 709,85±65,62 e 655,8±65,62 (p=0,036). Resultados dos testes de correlação: IMC (Kg/m2) vs Massa Gorda (%): p<0,001 e R=+0,799; IMC (Kg/m2) vs iRR (ms): p=0,396 e R= -0,125; Massa Gorda (%) vs iRR (ms): p=0,043 e R= -0,293.

Conclusão:O IMC, em valores absolutos, está associado ao percentual de massa gorda de crianças e adolescentes, entretanto, indivíduos com maiores percentuais de massa gorda apresentam menores valores de iRR, ou seja, maiores valores de frequência cardíaca de repouso. Correlação, esta, que não foi encontrada com o IMC.

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