Introdução: A regurgitação tricúspide (RT) pode ser manejada cirurgicamente por meio de uma série de métodos que visam minimizar o refluxo sanguíneo decorrente da valva enfraquecida. Dentre os meios mais comumente utilizados, está a implantação de anéis valvares, sejam rígidos ou flexíveis, modalidade conhecidamente superior às técnicas baseadas em sutura. Entretanto, as diferenças de eficácia e segurança em relação à comparação entre anéis rígidos e bandas flexíveis se mantêm incertas.
Métodos: As bases de dados Pubmed, Embase e Cochrane foram sistematicamente buscadas por estudos que comparassem a utilização de anel rígido e banda flexível para a correção de RT. Para a análise dos dados foi utilizado um modelo de efeitos fixos para calcular o Risk Ratio (RR) com Intervalos de Confiança (IC) de 95%. Um valor de p < 0.05 foi considerado estatisticamente significativo. A heterogeneidade foi examinada com o teste Q de Cochran e por estatística I². O software Review Manager 5.4.1 foi utilizado para desenvolver a estatística.
Resultados: Um total de 3713 pacientes de 7 estudos foram incluídos, dos quais 1248 (33,61%) utilizaram anel rígido durante a anuloplastia. Não houve diferença estatística entre os desfechos de mortalidade (RR = 1.0; 95% IC [0.79, 1.27]; p = 0.99; I² = 23%), ocorrência de Acidente Vascular Encefálico no pós-operatório (RR = 0.7; 95% IC [0.43, 1.15]; p = 0.16; I² = 0%) e infarto agudo do miocárdio (RR = 1.16; 95% IC [0.43, 3.10]; p = 0.77; I² = 0%). No entanto, houve diferença significativa entre os grupos quanto a maiores taxas de recorrência de regurgitação tricúspide, favorecendo o grupo que utilizou banda flexível (RR = 0.64; 95% IC [0.47, 0.88]; p = 0.007; I² = 11%).
Conclusão: Com isso, os resultados indicam que não há diferença significativa entre o uso de anéis rígidos ou bandas flexíveis para a correção de regurgitação tricúspide quanto à mortalidade e ocorrência de complicações no pós-operatório. Entretanto, nota-se significativo benefício do uso de banda flexível quanto à recorrência de regurgitação tricúspide.
