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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

CONCORDÂNCIA ENTRE AVALIADORES NA ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO COM UM PROTOCOLO BASEADO EM PARÂMETROS CLÍNICOS E FÍSICOS

PINHEIRO, D. G., SILVA, A. V. B., LAURINO, M. J. L., SILVA, J. M., PINHEIRO, S. G., SANTOS, M. O. V., VALENTE, H. B, CAMPOS, I. M., VANDERLEI, L. C. M, PACAGNELLI, F. L.
UNOESTE - Presidente Prudente - São Paulo - Brasil, FCT/UNESP - Presidente Prudente - São Paulo - Brasil

Introdução: Em programas de reabilitação cardiovascular (PRCV) a estratificação de risco é uma etapa essencial e pode nortear a prescrição e monitorização do exercício físico. Apesar da sua importância, os protocolos existentes na literatura não são eficazes para predizer a ocorrência de sinais e/ou sintomas nesses programas. Nesse contexto, foi elaborado um protocolo de estratificação de risco utilizando variáveis que são avaliadas rotineiramente por fisioterapeutas baseado na relação entre essas variáveis clínicas/físicas com a ocorrência de sinais e/ou sintomas nos PRCV. Durante o processo de elaboração do protocolo avaliar a concordância entre avaliadores é uma etapa para validação da ferramenta. Objetivo: Avaliar a concordância entre avaliadores de um protocolo de estratificação baseado em variáveis clínicas e físicas para prever a ocorrência de sinais e sintomas durante a realização de PRCV. Métodos: Foram analisados dados de 62 voluntários recrutados por conveniência em 3 PRCV. O estudo foi composto por duas etapas: Etapa 1: Realização dos testes clínicos e físicos (Bioimpedância, teste de caminhada de 6 minutos; manovacuometria, medidas antropométricas e espirometria); Etapa 2: Com base nos resultados das avaliações foram realizadas a estratificação de risco de cada voluntário utilizando o protocolo Cardiac Risk Stratification – Score Exiss (Exercise-induced sings and symtons). Ambas as etapas foram desenvolvidas por dois fisioterapeutas independentes e experientes quanto a realização das avaliações. Para análise a normalidade dos dados foi avaliada pelo teste de Komolgorov-smirnov e para comparação do Score Exiss foi aplicado o teste de Mann Whitney. A concordância entre avaliadores foi feita por meio do percentual de concordância e discordância e pelo índice de Kappa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob CAAE: 35831220.8.0000.5402. Resultados: Foi encontrado 71% de concordância nas estratificações realizadas, com valor de Kappa (K: 0,51; p=0,000*) significante, mas classificada como fraca. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para o Score Exiss entre os avaliadores [41,63 ±25,32 (0 - 81,74) vs 35,99 ±26,90 (0 - 100); p=0,12]. Conclusão: Existe concordância entre os avaliadores para estratificação de risco através do protocolo Cardiac Risk Stratification – Score Exiss (Exercise-induced sings and symtons) e não houve diferença significativa no score Exiss encontrado pelos avaliadores.

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