Introdução: A nefropatia induzida por contraste (NIC) é definida como a elevação da creatinina sérica ≥ 0,5 mg/dl ou aumento relativo ≥ 25% após 48 a 72 horas do uso de contraste e que se mantém de 2 a 5 dias na ausência de outras causas. Objetivo: Avaliar a capacidade da estratificação do risco de NIC através do Escore de Mehran em pacientes submetidos a CATE de urgência em vigência de IAMCSST. Método:Trata-se de um estudo observacional retrospectivo de pacientes internados em um hospital privado de São Paulo, com internações de 2023. Foram incluídos pacientes com idade > 18 anos e diagnóstico de IAMCSST que foram encaminhados para Hemodinâmica para cateterismo cardíaco. Foi aplicado o Escore de Mehran, e categorizado os pacientes em baixo, médio, alto e muito alto risco para NIC. A análise estatística foi realizada de forma descritiva com números absolutos, porcentagens e médias.Resultados: foram acompanhados 38 pacientes, 29 do sexo masculino e 9 do sexo feminino, com média de idade de 66 anos para os homens e 74 anos para as mulheres. Ao aplicar a Escala de Mehran, 7,9% (n=3) de baixo risco para NIC, 65,8% (n=25) médio risco, 23,7% (n=9) eram de alto risco e somente 2,6% (n=1) eram de muito alto risco para NIC. Quando observado a quantidade de contraste utilizada em cada grupo, observa-se que o grupo de baixo risco recebeu aproximadamente 180ml de contraste, valor semelhante ao grupo de médio risco, 170ml. Entretanto, quando observado o grupo de alto risco, nota-se que este recebeu 35ml a mais que os outros (210ml), fato que pode ser explicado pela complexidade dos casos. Entre os pacientes de baixo risco, 1 desenvolveu NIC (33%); Entre os pacientes do grupo de risco moderado, 7 evoluíram com NIC (28%); Entre os de alto risco (n=9) somente 1 desenvolveu NIC (11%) e o único paciente de muito alto risco, evoluiu com a confirmação de NIC. Quando comparado o grupo que desenvolveu NIC com o que não desenvolveu, observa-se uma média de idade maior (73 anos versus 67 anos), assim como maior tempo de internação (média 10 dias versus 6 dias) para o primeiro grupo. Conclusão: entre os pacientes avaliados, 26,3% evoluíram com NIC. Devido a pequena amostra, não foi possível afirmar que o Escore de Mehran foi capaz de predizer o desenvolvimento de NIC. É necessário realizar estudos mais abrangentes para entendimento sobre os preditores de NIC em pacientes com IAMCSST, uma vez que, devido à natureza emergencial da condição, a prevenção torna-se desafiadora. Portanto, um cuidado aprimorado no pós-operatório é essencial para proporcionar um melhor prognóstico.
