Introdução: A síndrome carcinoide (SC) é uma complicação de tumores neuroendócrinos. Os tumores neuroendócrinos liberam grandes quantidades de substâncias vasoativas na circulação, resultando em efeitos sistêmicos característicos como rubor facial, diarreia secretora e episódios de broncoespasmo. A SC pode resultar em doença cardíaca carcinoide que incluem depósitos de tecido fibroso resultando em insuficiência valvar ou estenose. Classicamente, os depósitos são encontrados em cúspides e folhetos do lado direito do coração tanto em átrio quanto em ventrículo. Acredita-se que o lado esquerdo seja mais poupado devido a inativação das substâncias vasoativas pelo pulmão. Objetivos: Descrever os aspectos relacionados a SC e envolvimento valvar em paciente com diagnóstico de neoplasia ovariana. Descrição do caso: mulher, 46 anos, sem comorbidades prévias, deu entrada no serviço de urgência, com sintomas de insuficiência cardíaca progressivos com início há 6 meses. Chamava atenção no interrogatório sintomatológico e ao exame físico, episódios frequentes de diarreia aquosa e rubor facial. Durante investigação da causa da dispneia foi realizado ecocardiograma transtorácico com evidência de aumento de câmeras direitas, com refluxo importante de válvula pulmonar e de válvula tricúspide descritas como alterações sugestivas de doença carcinoide das válvulas pulmonares e tricúspide. Paciente relatava investigação de massa ovariana antes do surgimento dos sintomas, prosseguida investigação com exames de imagem com achado de lesão expansiva mista com focos de atenuação de gordura na região anexial direita medindo 10,3x7,7 cm podendo corresponder a teratoma ovariano. Realizada dosagem de ácido 5-hidroxi-indolacético na urina de 24h com valor de 51,8 mg (valor de referência 2-7 mg/ 24h), feito também dosagem de catecolaminas na urina de 24h com aumento de dopamina 2244, 5 mcg (valor de referência 540 mcg/24h). Optado por retirada de tumoração em região pélvica e reavaliação cardiológica após procedimento. Achados anatomopatológicos de tumor de células da granulosa, com marcador positivo para tumor neuroendócrino (cromagranina A). Recebeu alta com melhora de sintomas, para seguimento ambulatorial. Conclusão: A doença cardíaca carcinoide é uma doença grave, que envolve principalmente válvulas cardíacas direitas, levando a insuficiência cardíaca e piores desfechos em pacientes com tumores neuroendócrinos. A ressecção do tumor pode ser curativa.
