Introdução: A identificação de marcadores prognósticos relacionados a ocorrência de eventos e recuperação da função ventricular pode ser importante em pacientes com miopericardite (MPA) aguda. O edema, além de auxiliar no diagnóstico, pode ser um marcador de prognóstico auxiliar. Objetivos: Avaliar a caracterização do edema da RMC relacionada a ocorrência de eventos combinados e ao incremento da fração de ejeção de ventrículo esquerdo (FEVE) em pacientes com MPA. Métodos:Os critérios de inclusão foram: dor torácica e/ou alterações eletrocardiográficas associadas à elevação de troponina (acima do percentil 99%) na ausência de estenose coronária (lesões < 50% no cateterismo, angiotomografia coronária ou ambos) e diagnóstico da MPA pela RMC cardíaca em < 48 horas da admissão, confirmado pela presença de edema e/ou realce tardio. Foram incluídos 102 pacientes com perda de seguimento de dois casos. Na avaliação final da ocorrência de eventos combinados (morte por todas as causas, insuficiência cardíaca e recorrência da MPA), após seguimento de até 24 meses, permaneceram 100 pacientes e na avaliação do incremento de FEVE (aumento > 5%) e 36 casos que foram reconvocados para realização de nova RMC entre 6 e 18 meses do evento inicial. Resultados: O seguimento médio dos pacientes foi 18,7 meses. Foram encontradas diferenças significativas na RMC entre pacientes que tiveram eventos combinados (n=26) versus sem eventos combinados (n=74) na presença de hipersinal em T2 (57,7% vs. 86,5%; OR=11,325; CI: 2,247–57,075, p=0,003). Já a área de edema com 2, 3 e 5 desvios-padrão não apresentou correlação significativa com eventos. Em relação ao incremento de FEVE, a presença de hipersinal em T2 e as áreas de edema não apresentaram relação significativa. Na avaliação de variável independente relacionada à ocorrência de insuficiência cardíaca juntamente com FEVE, área de realce tardio, strain longitudinal de VE e realce tardio anterosseptal, a presença de hipersinal de T2 manteve-se como única característica com associação significativa (OR=5,552; CI: 1,252 – 24,622, p=0,024). Conclusão:Observou-se associação significativa entre eventos combinados no seguimento a longo prazo com hipersinal em T2, mostrando uma relação inversa de quem teve mais edema com melhor evolução em longo prazo.
