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Relação entre a estatura estimada e a real em crianças com cardiopatia congênita.

Maria Angela da Silva , Camila Mithie Hattori Utsumi
INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA - - SP - BRASIL

As doenças cardíacas congênitas são definidas como uma anormalidade na

estrutura e na função cardiocirculatória presentes desde o nascimento. Sua etiologia é

multifatorial, em decorrência da interação entre a predisposição genética e os fatores

ambientais. São as principais causas de morbimortalidade neonatal. A desnutrição é uma

condição comum entre as crianças com cardiopatia congênita. A avaliação do estado

nutricional é uma etapa de suma importância durante o período de internação da criança,

para que possamos verificar se o crescimento está se afastando do padrão esperado. O

diagnóstico nutricional é definido de acordo com a avaliação de medidas. Quando não há

possibilidade de realizar a medida direta da estatura da criança menor de dois anos, utiliza-

se a equação de Stevenson para estimar a estatura através da medida do comprimento do

joelho. O presente estudo verificou a correlação entre a estatura estimada por meio da

equação do comprimento do joelho e a medida direta de estatura entre crianças cardiopatas

menores de dois anos, com a finalidade de verificar se é possível utilizar essa equação na

pratica clínica. Trata-se de um estudo observacional, transversal analítico,

quantitativo prospectivo. O estudo foi realizado na enfermaria pediátrica de um hospital público em São Paulo, no

período de março a agosto de 2023. Foram incluídas todas as crianças internadas com

idade entre 0 a e 2 anos de idade, sem amputação dos membros inferiores. As medidas

realizadas foram: o comprimento do joelho e estatura direta.O

presente estudo mostrou uma alta correlação (r: 0,91) entre a medida da estatura estimada

através do comprimento do joelho e medida de estatura real. Verificou-se que a estatura

estimada através da equação de Stevenson, superestimou a estatura real em media 3,1cm.

Porém, o coeficiente de concordância (coeficiente de Lin) apresentou um valor de 0,85, que

demonstra que existe concordância entre as medidas, e não invalida o uso da equação de

Stevenson. também considerado um valor elevado. Assim, baseado nos dados desse

estudo, foi desenvolvido um modelo de equação para a estatura estimada através do

comprimento do joelho nessa população: Estatura = 24,4 + (2,49* C.J)

No contexto da prática clínica, seria prudente avaliar se uma diferença de 3 cm

a mais possui relevância, e nesse caso, sugere-se adotar a equação desenvolvida neste

estudo como alternativa à equação de Stevenson. Dessa maneira, é recomendável conduzir

um estudo com uma amostra mais ampla a fim de avaliar o modelo de equação

desenvolvido no estudo.

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