Introdução: A manobra para acentuar a arritmia sinusal respiratória (M-ASR) se revela uma ferramenta útil para avaliar a modulação autonômica de indivíduos com Insuficiência Cardíaca Crônica. No entanto, não há evidências da aplicação da M-ASR em cardiomiopatia chagásica crônica (CCC), sobretudo nos estágios iniciais da doença, visto que o Tripanosoma cruzi desencadeia um processo inflamatório gerando lesões nas terminações nervosas cardíacas desses pacientes acometidos pela Doença de Chagas. Nesse contexto, uma vez observada a validade da aplicação da M-ASR na CCC em estágio B1, estratégias terapêuticas farmacológicas e não farmacológicas poderiam ser estabelecida para mitigar a progressão da doença. Objetivo: Avaliar a modulação autonômica da frequência cardíaca em repouso e durante a manobra de acentuação da arritmia sinusal respiratória de pacientes com CCC no estágio B1. Métodos: Foram avaliados 36 indivíduos, divididos no grupo com CCC (GCCC) compostos por 18 pacientes e no grupo controle (GCON) formados por 18 indivíduos saudáveis. A frequência cardíaca e os intervalos R-R (iRR) foram coletados batimento a batimento por meio do sistema de eletrocardiografia digital Wincardio USB, em supino por 10 minutos e durante a M-ASR (com ciclos respiratórios de 6 incursões por minutos com relação inspiração/expiração 1:1) durante 6 minutos. Os dados foram analisados pelos indicies da variabilidade da frequência cardíaca (SDNN, SD1, SD2 e iRR em ms) e pelos índices da M-ASR: razão expiração/inspiração e delta inspiração/expiração. Trabalho aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição. Resultados: foram observados maiores valores para FC média (p=0,005), iRR (p=0,007) e piores ajustes autonômicos relativos à SD2/SD1 (p=0,001) em relação GCON quando comparado ao GCCC na posição supina. Porém, durante M-ASR observamos diferença significativamente menores no delta inspiração/expiração e na razão expiração/inspiração (p=0.007) para o GCCC quando comprado ao GCON. Conclusão: Os pacientes com CCC apresentaram uma condição cardiovascular e controle da FC melhor em relação ao grupo de indivíduos saudáveis na condição de repouso. No entanto, quando submetidos a M-ASR, os resultados apontaram para uma redução do balanço vagal no controle autonômico dos indivíduos CCC. Isso sugere a possibilidade da detecção precoce da disfunção autonômica cardíaca em pacientes com CCC nos estágios mais leves da Doença de Chagas.
