Introdução: A dieta do mediterrâneo (MedDiet) tem sido investigada por ser anti-inflamatória e antiaterosclerótica. Porém, poucos estudos avaliaram a adesão a MeDiet no contexto da prevenção secundária de doença cardiovascular em países não-europeus. Um dos principais preditores desta doença é a dislipidemia, que está diretamente relacionada com o hábito alimentar. Objetivo: Identificar fatores relacionados à adesão à MeDiet em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) e sua relação com variáveis sociodemográficas, clínicos, marcadores inflamatórios, lipídicos e readmissão hospitalar. Método:Trata-se de um estudo coorte prospectivo realizado em um hospital privado terciário da cidade de São Paulo. A adesão à MedDiet foi analisada na internação (baseline - hábitos em casa), em três e seis meses após a alta hospitalar por meio do questionário Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) traduzido para a língua portuguesa. As variáveis PCR, colesterol total, LDL-colesterol e triglicérides foram analisadas na internação e após seis meses da alta hospitalar; readmissão foi avaliada em três e seis meses. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram identificadas por meio de uma revisão de lietratura e outras inseridas pelos autores (sexo, idade, estado civil, ocupação, escolaridade, região geográfica, realização de atividade física, tabagismo, etilismo, ansiedade, depressão, diabetes, hipertensão, dislipidemia, medicamentos utilizados, tipo de tratamento e índice de massa corpórea). Para a descrição dos dados foi realizado frequência absoluta (n) e relativa (%), média, mediana, desvio padrão e intervalo interquartil. A relação entre as variáveis foi avaliada por modelo de equação de estimação generalizado e valores de p≤0,05 foram considerados significativos. Resultados: No total, 146 participantes finalizaram o estudo sendo a maioria sexo masculino e de raça branca, com idade média de 66 anos. A proporção de adesão à MedDiet foi de 47% ao final do seguimento e a re-internação apresentou-se baixa durante o estudo. A adesão à MedDiet foi associada à idade p<0,42, ao sexo feminino p<0,021, ensino superior p<0,030, ser economicamente ativo p<0,039, à hipertensão p<0,08 e ter revascularização do miocárdio p<0,042. Não houve associação entre a adesão à MedDiet e os biomarcadores. Entretanto, o colesterol total e LDL-colesterol reduziram ao longo do tempo. Conclusão. Em nossa amostra de indivíduos com DAC, houve associação entre a adesão a MedDiet e fatores sociodemográficos e clínicos, mas não com biomarcadores e reinternação hospitalar.