Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio caracterizado por recorrentes episódios de interrupção da respiração durante o sono com duração ≥ 10 segundos associado com a dessaturação de oxigênio ≥ 3% acompanhado de um esforço respiratório contínuo, devido a um colapso, parcial ou total, das vias aéreas superiores, provocando aumento da pressão negativa intratorácica. AOS é caracterizada quando o paciente apresenta durante o sono um índice de apneia-hipopneia ≥ 5 eventos hora/sono. AOS desencadeia alterações vasculares, morfológicas e funcionais, caracterizadas por aumento do depósito de colágeno e diminuição de elastina das grandes artérias, assim como redução da resposta endotélio dependente por disfunção endotelial. Objetivo: avaliar a influência da AOS sobre a velocidade de onda de pulso em pacientes com hipertensão arterial controlada.
Método: 30 pacientes com queixas de transtorno do sono do ambulatório de hipertensão arterial e distúrbios do sono, de ambos os sexos, com idade entre 35 a 70 anos foram submetidos a polissonografia IV realizada com o oxímetro de alta resolução (Biologix) para avaliação da apneia obstrutiva do sono através do índice de dessaturação de oxigênio (IDO) e à avaliação da rigidez arterial e medidas hemodinâmicas centrais e periféricas através do método oscilométrico e avaliação da velocidade de onda de pulso, respectivamente (Dyna-MAPA AOP®). A análise estatística foi realizada através do teste chi-quadrado (X2) independente para comparação entre os sexos. Para comparação dos parâmetros gerais, antropométricos, hemodinâmicos, centrais e periféricos, assim como dos parâmetros relacionados a rigidez arterial, foi realizado através do teste t de student independente. Resultados: indivíduos com apneia obstrutiva do sono moderada e grave apresentaram aumento da rigidez arterial em comparação ao grupo controle avaliado através da velocidade de onda de pulso (8,1±1,4 vs. 6,4±1,2m/s e 8,1±1,7 vs. 6,4±1,2m/s, p<0,03 e p<0,03, respectivamente). Em relação aos parâmetros cardíacos, o grupo apneia obstrutiva do sono moderada e grave apresentaram menor índice cardíaco em comparação ao grupo controle (1,9±0,2vs. 2,3±0,2 l/min*1/m2 e 1,9±0,2 vs. 2,3±0,2 l/min*1/m2, p<0,01 e p<0,01, respectivamente). Conclusão: pacientes com hipertensão arterial controlada com apneia obstrutiva do sono, moderada e grave, apresentam aumento da rigidez arterial de grandes artérias assim como menor eficiência cardíaca.
