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Avaliação da saúde bucal de pacientes com Trissomia do 21 e a sobrecarga dos seus cuidadores.

Beatriz Leal Barbosa, Bruna Luiza Roim Varotto , Reynaldo Antequera, Rita de Cássia d' Ottaviano Nápole, Aline de Souza Gonçalves da Conceição , Samanta Pereira de Souza, Maria de Fátima Rebouças da silva , Orestes Vicente Forlenza
Instituto de Psiquiatria FMUSP - São Paulo - São Paulo - Brasil

A Trissomia do 21 (T21) é uma condição resultante de uma alteração genética causada pelo aparecimento de uma 3a  cópia do cromossomo 21, com prevalência de cerca de 3% na população. Caracterizada por alterações físicas e sistêmicas, esses pacientes comumente apresentam alterações cardíacas como a Tetralogia de Fallot, fato que traz relevância para o acompanhamento odontológico frequente e para a manutenção da uma boa saúde bucal. A T21 também implica risco aumentado para leucemia, diabetes, epilepsia e transtornos comportamentais. Os cuidadores desempenham um papel crucial no desenvolvimento de pacientes com T21; no entanto, devido a essa responsabilidade, enfrentam sobrecarga física e emocional. Este estudo teve como objetivo avaliar a sobrecarga de cuidadores de pacientes com T21 adultos e idosos e, simultaneamente, examinar a saúde oral desses pacientes, buscando correlacionar esses dados para observar sua influência mútua. 

O estudo incluiu um grupo de 51 pacientes com Trissomia 21, entre 19 e 60 anos, submetidos a uma avaliação odontológica para a determinação do CPOD e classificação das doenças periodontais. Além disso, 54 cuidadores, responderam ao questionário de sobrecarga Zarith. Todos os pacientes avaliados apresentaram algum estágio de periodontite e os odontogramas avaliados revelaram um índice de CPOD de 9,7, indicando alta prevalência de cárie segundo a OMS.

Quanto à sobrecarga de cuidadores temos que 20,4% apresentaram ausência ou pouca sobrecarga, 38,9% sobrecarga moderada e 40,7% sobrecarga moderada-severa. Quando analisamos a realização de atividades básicas e instrumentais de vida diária é possível observar que a maioria dos cuidadores com ausência ou pouca sobrecarga é responsável por pacientes que não necessitam de auxílio para a realização dessas atividades, enquanto cuidadores com sobrecarga moderada e moderada-severa são responsáveis, na sua maioria, por pacientes que necessitam de algum auxílio para a realização de suas atividades de vida diária. 

Não foi possível evidenciar estatisticamente a correlação entre a sobrecarga do cuidador e o estado de saúde oral de pacientes com T21, sendo necessário mais estudos para identificar se a necessidade de auxílio constante para a realização de higiene oral pode ser mais um fator desencadeador de sobrecarga e se essa sobrecarga pode interferir no processo de cuidados com a saúde bucal.

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